Os Transtornos de Personalidade (TPs) são um grupo de condições de saúde mental caracterizadas por padrões de pensamento, sentimento e comportamento rígidos, inflexíveis e disfuncionais que se desviam significativamente das expectativas da cultura do indivíduo. Esses padrões são persistentes, abrangentes (afetam diversas áreas da vida) e causam sofrimento significativo à pessoa e/ou prejuízos em seu funcionamento social, profissional e pessoal.
Ao contrário de um transtorno de humor ou de ansiedade que pode surgir em um determinado momento da vida, os Transtornos de Personalidade geralmente se desenvolvem na adolescência ou no início da vida adulta e tendem a ser estáveis ao longo do tempo. Eles representam uma forma “fora do padrão” de ver a si mesmo, os outros e o mundo.
Como os Transtornos de Personalidade se Manifestam?
A principal característica de um TP é a inflexibilidade. A pessoa com um TP tem dificuldade em se adaptar a diferentes situações e tende a reagir da mesma forma a diversos estímulos, mesmo quando essa reação é prejudicial. Isso se manifesta em quatro áreas principais:
- Cognição: Maneiras de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e eventos.
- Afetividade: A intensidade, labilidade (rapidez nas mudanças) e adequação da resposta emocional.
- Funcionamento Interpessoal: Como a pessoa se relaciona com os outros.
- Controle de Impulsos: A capacidade de controlar o comportamento.
Os Diferentes Tipos de Transtornos de Personalidade (e Seus Agrupamentos)
Os Transtornos de Personalidade são agrupados em três “clusters” (grupos) com base em semelhanças descritivas, embora cada um tenha suas particularidades:
Cluster A: Excêntricos ou Esquisitos Caracterizados por comportamentos e pensamentos que parecem peculiares ou incomuns para a maioria das pessoas.
- Transtorno de Personalidade Paranoide: Desconfiança e suspeita generalizadas dos outros, interpretando as intenções dos outros como malévolas.
- Transtorno de Personalidade Esquizoide: Distanciamento de relacionamentos sociais e uma gama restrita de expressão emocional. Indiferença a elogios ou críticas.
- Transtorno de Personalidade Esquizotípica: Desconforto intenso em relacionamentos íntimos, distorções cognitivas e perceptivas, e excentricidades no comportamento.
Cluster B: Dramáticos, Emocionais ou Erráticos Caracterizados por comportamentos impulsivos, dramáticos ou erráticos e relacionamentos intensos e instáveis.
- Transtorno de Personalidade Antissocial: Desrespeito e violação dos direitos dos outros. Impulsividade, irresponsabilidade, engano e falta de remorso. (Mais comum em criminosos, mas nem todo criminoso tem TP Antissocial).
- Transtorno de Personalidade Borderline (TPB): Instabilidade acentuada nos relacionamentos interpessoais, autoimagem, afetos e impulsividade acentuada. Medo intenso de abandono, raiva intensa e descontrole emocional. Este é um dos TPs mais estudados e comumente abordados.
- Transtorno de Personalidade Histriônica: Padrão de emocionalidade excessiva e busca por atenção. A pessoa se sente desconfortável quando não é o centro das atenções.
- Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN): Padrão generalizado de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de admiração e falta de empatia. Crença de que são “especiais” e merecem tratamento diferenciado.
Cluster C: Ansiosos ou Medrosos Caracterizados por ansiedade e medo significativos.
- Transtorno de Personalidade Esquiva: Inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade à avaliação negativa. Evitam contato social por medo de crítica.
- Transtorno de Personalidade Dependente: Necessidade excessiva de ser cuidado, levando a comportamentos de submissão e apego e medo de separação. Dificuldade em tomar decisões por conta própria.
- Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva (TPOC): Preocupação com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal, à custa de flexibilidade e eficiência. Diferente do TOC, aqui é um traço de personalidade.
Causas dos Transtornos de Personalidade
Ainda não há uma causa única e definitiva para os TPs. Acredita-se que sejam o resultado de uma interação complexa entre:
- Genética: Há uma predisposição hereditária para alguns TPs.
- Neurobiologia: Diferenças na estrutura e funcionamento do cérebro, bem como no equilíbrio de neurotransmissores.
- Ambiente e Experiências de Vida: Traumas na infância (abuso, negligência), ambientes familiares disfuncionais, separação ou perda, e dificuldades de apego podem desempenhar um papel significativo no desenvolvimento desses padrões.
Tratamento para Transtornos de Personalidade
Os Transtornos de Personalidade são desafiadores de tratar devido à sua natureza arraigada. No entanto, o tratamento adequado pode levar a melhorias significativas na qualidade de vida e no funcionamento da pessoa.
- Psicoterapia: É a principal forma de tratamento.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Ajuda a identificar e mudar padrões de pensamento e comportamento disfuncionais.
- Terapia Dialética Comportamental (TDC): Desenvolvida especificamente para o Transtorno de Personalidade Borderline, foca em regulação emocional, tolerância ao sofrimento, efetividade interpessoal e atenção plena.
- Terapias Psicodinâmicas: Exploram as raízes inconscientes dos padrões de comportamento e relacionamento.
- Terapia do Esquema: Integração de diferentes abordagens, focada em identificar e mudar padrões de comportamento e pensamento de longo prazo (esquemas) que surgiram na infância.
- Medicação (Farmacoterapia):
- Não há medicamentos que tratem diretamente um Transtorno de Personalidade, mas eles podem ser prescritos por um psiquiatra para aliviar sintomas associados, como ansiedade, depressão, instabilidade de humor ou impulsividade.
- Apoio Social e Familiar:
- O apoio de familiares e amigos, e a psicoeducação para eles, são cruciais para o manejo do transtorno e para a criação de um ambiente de apoio.
O tratamento de um Transtorno de Personalidade exige comprometimento, tempo e paciência, tanto da pessoa quanto do terapeuta. Com o apoio certo, é possível aprender novas formas de pensar, sentir e se relacionar, levando a uma vida mais adaptativa e satisfatória.
IMPORTANTE: Este conteúdo não substitui a avaliação e acompanhamento de um profissional. Busque ajuda especializada!